Mikään tässä ei korvaa psykiatrista hoitoa, ja vakavat mielenterveyden häiriöt vaativat hoitoa. Seuraavassa käsitellään tekijöitä, joita tutkitaan harvoin ja joilla on usein merkitystä.
Energia ja sen lähteet
Aivot painavat noin kaksi prosenttia kehon painosta ja kuluttavat noin viidesosan levossa kulutetusta energiasta. Niillä ei ole lähes lainkaan varastoa. Ne ovat siksi poikkeuksellisen alttiita kaikelle, mikä häiritsee polttoaineen saantia – ja aivojen insuliiniresistenssi on nykyään hyvin kuvattu ilmiö, jota käsitellään sekä depression että dementian kirjallisuudessa.
- Verensokerin heilahtelut aiheuttavat adrenaliinipiikkejä glukoosin laskiessa. Fysiologisesti kyseessä on vastasäätelyreaktio; kokemuksellisesti se on ahdistusta, ärtyneisyyttä ja paniikkia
- Reaktiivinen hypoglykemia runsashiilihydraattisen aterian jälkeen on yleinen ja helposti huomaamatta jäävä tekijä iltapäivän ahdistuksessa ja mielialan romahduksessa
- Vakaa verensokeri – riittävän proteiinin, rasvan ja vähäisempien puhdistettujen hiilihydraattien kautta – on yksi luotettavimmin havaittavista muutoksista, joista ihmiset raportoivat
Metabolinen psykiatria
Ketogeeninen terapia psykiatristen sairauksien hoidossa on siirtynyt anekdooteista viralliseen tutkimukseen, ja julkaistuja pilottitöitä kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä ja skitsofreniasta on tehty sekä kontrolloituja tutkimuksia on parhaillaan käynnissä. Ketonit ovat vaihtoehtoinen aivojen polttoaine ja näyttävät vakauttavan solukalvojen ärtyvyyttä – minkä vuoksi ruokavalio kehitettiinkin epilepsiaan vuosisata sitten ja se on edelleen siellä vakihoitoa.
Se, että epileptisiksi tarkoitettu ruokavalio osoittaa lupauksia kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä, on vähemmän yllättävää kuin miltä se kuulostaa: molempiin liittyy hermosolujen ärtyvyyttä, ja mielialantasaajat ja epile Lääkkeet ovat pitkään olleet samoja lääkkeitä.
Tulehdus
Merkittävään osaan depressiosta liittyy kohonneita tulehdusmarkkereita, ja tulehduksen aiheuttaminen kokeellisesti tuottaa masennusoireita terveillä ihmisillä. Tämä ei tarkoita sitä, että depressio olisi tulehduksellinen sairaus; se tarkoittaa sitä, että tietyillä ihmisillä tulehdus on osa kokonaisuutta, ja sen lähteet – suolisto, sisäelinrasva, huono uni, krooninen infektio – ovat hoidettavissa.
Glamourittomat tekijät
- Uni, joka on vastavuoroisessa suhteessa lähes kaikkien psykiatristen sairauksien kanssa ja jota on kaikkein tuottoisinta korjata ensimmäisenä
- Aamun päivänvalo, joka tahdistaa vuorokausirytmin ja säätelee sekä mielialaa että unta
- Liikunta, jonka vaikutuskoko lievässä tai keskivaikeassa depressiossa on useissa meta-analyyseissä verrattavissa lääkitykseen
- Alkoholi, joka on sosiaalisesti hyväksytty masennuslääke ja joka tuhoaa unen rakenteen pieninäkin määrinä
- Omega-3, B12, folaatti, D-vitamiini, magnesium ja rauta – kaikki perustelluilla mekanismeilla varustettuja ja kaikki mittaamisen arvoisia sen sijaan, että niitä arvuuteltaisiin
Molemman pitäminen mielessä
Sen tunnustaminen, että metabolia vaikuttaa mielenterveyteen, ei ole väite siitä, että mielisairaus olisi ruokavaliovirhe, eikä se todellakaan ole syy lopettaa lääkitystä. Se on havainto siitä, että järjestelmää, joka pyörii epävakaalla polttoaineella, huonolla unella ja kroonisella tulehduksella, on vaikeampi hoitaa kuin sellaista, joka ei tee niin – ja että nämä ovat tekijöitä, joita joku voi todellakin muuttaa.
No comments yet